肉芽腫性前列腺炎的診斷與治療
肉芽腫性前列腺炎診斷與治療方法有哪些?前列腺炎病變在臨床和病理上可與癌混淆。尤其是肉芽腫性前列腺炎,其質(zhì)硬如石,多數(shù)肉芽腫性前列腺炎在臨床診斷為癌或結(jié)節(jié)性增生,病理上由于大量組織細(xì)胞增生,或修復(fù)性導(dǎo)管上皮增生和結(jié)構(gòu)紊亂,肉芽腫性前列腺炎也可誤認(rèn)為癌。我們認(rèn)為肉芽腫性前列腺炎,是一種非特異性原因不明的病變,其本質(zhì)上與全身性肉芽腫病變和肉芽腫性甲狀腺炎及肉芽腫性乳腺炎類似,可能與自身免疫相關(guān)。
肉芽腫性前列腺炎的診斷分析:
1.有前列腺炎的癥狀
2.肉芽腫性前列腺炎直腸指診診斷前列腺質(zhì)硬、固定,可有局限性的或彌漫性的結(jié)節(jié)狀突起,硬結(jié)有彈性,不規(guī)則,軟硬不一致。
3.肉芽腫性前列腺炎實(shí)驗(yàn)室檢查診斷 前列腺液培養(yǎng)有助于病因?qū)W診斷。
4.肉芽腫性前列腺炎穿刺活檢診斷 經(jīng)會(huì)陰穿刺作組織學(xué)檢查或經(jīng)直腸細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查,能明確診斷。
肉芽腫性前列腺炎的治療:
治療肉芽腫性前列腺炎以抗菌消炎藥為主輔,以中藥治療抗生素和消炎藥要交替應(yīng)用2~3個(gè)月,治療及時(shí)腫塊迅速消失,中藥治則為:補(bǔ)腎陰軟堅(jiān)活血化瘀清熱解毒化濕利水胎盤組織液肌內(nèi)注射亦有顯著療效,少數(shù)有嚴(yán)重梗阻癥狀的患者需行前列腺切除,需注意前列腺粘連嚴(yán)重,開放手術(shù)操作困難應(yīng)首選TURP。
肉芽腫性前列腺炎的治療預(yù)后:
肉芽腫性前列腺炎預(yù)后良好但過敏性者預(yù)后不樂觀絕大多數(shù)患者在幾個(gè)月內(nèi)癥狀緩解硬結(jié)可消失如不消失可能與病灶纖維化有關(guān)本病極少復(fù)發(fā)有患者在本病癥狀緩解數(shù)年后發(fā)生前列腺癌需引起注意。
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